Langue : anglais

Résumé : Objectifs : la nécessité de proposer des alternatives à la contention et à l'isolement en psychiatrie est largement admise. C'est dans cette perspective que deux prototypes contenants (fauteuil recouvrant et totem sensoriel) ont été produits à partir d'une collaboration entre patients, soignants et designers. L'objectif de la recherche était de comprendre si ces prototypes offraient une alternative d'apaisement et pouvaient limiter le recours à contention. Méthode des entretiens semi-directifs ont été réalisés ainsi que des observations participantes, et des fiches de recueil des avis sur les prototypes ont été complétées. L'analyse qualitative des données était intégrale et inductive, d'abord thématique puis orientée selon la variable « type de service ». Résultats : les prototypes avaient des effets bénéfiques sur l'apaisement et l'autonomisation des patients; ils soutenaient la relation patient-soignant et contribuaient à la réflexivité des équipes. Plus qu'à des pathologies, les prototypes répondaient à des besoins d'apaisement et aux situations d'agitation ou d'anxiété. Pour les services fermés, les prototypes étaient thérapeutiques et soutenaient l'autonomisation des patients en cas de crise. Pour les services ouverts ils s'intégraient aux activités proposées et nécessitaient un accompagnement par les soignants pour garantir la sécurité des patients. Discussion : les résultats invitaient à discuter trois points : 1) les méthodes de recherches en psychiatrie et la nécessaire intégration des usagers au design de la recherche ; 2) les conceptions de l'autonomie dans le soin psychiatrique ; 3) la place des espaces et techniques d'apaisement dans la réduction de la contention et de l'isolement. [résumé autrices]