Résumé : Les paroles de plainte sont doublement au coeur d'une approche communicationnelle de la santé au travail. D'une part, elles s'inscrivent dans une dynamique subjective et sociale de médiation du mal-être, d'autre part, elles sont façonnées par les normes communicationnelles agissant dans l'organisation. Une recherche ethnographique montre la régulation communicationnelle des plaintes en organisation ainsi que l'écart entre plainte et souffrance dans les interactions au travail. Apparaissent alors des enjeux sur la parole au travail, son écoute « véritable » et sur la créativité de l'expression au travail, opérateur de santé dans le « travail réel », y compris lorsqu'il s'agit d'une parole négative. [résumé revue]