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Annexes : bibliographie Langue : espagnol Résumé : Malgré l'avancée des connaissances, agir en santé au travail soulève encore de nombreuses questions pour favoriser des interventions efficaces et pérennes. L'article propose de discuter deux perspectives. Une façon de voir les choses est de chercher à "affecter" les acteurs pour qu'ils interviennent sur l'organisation. Une autre est de chercher à "affecter" l'organisation pour agir sur les personnes. Cette question nous amène inévitablement à repenser le rôle des différentes parties-prenantes d'une intervention et à interroger les "alliances" sur lesquelles le psychologue du travail et en particulier le clinicien du travail peut compter pour affecter l'organisation. [résumé auteurs]